强的松的副作用(长期服用强的松的副作用)

小贝 2025-11-02 6

随着现代医学的不断发展,激素药物在治疗许多疾病中发挥着重要作用。强的松作为一种常见的激素药物,在临床上广泛应用于各种炎症和自身免疫性疾病的治疗。就像任何药物一样,强的松也有其副作用。强的松的副作用有哪些?下面我们就来详细了解一下。

一、什么是强的松?

强的松,又称泼尼松,是一种糖皮质激素药物,具有强大的抗炎、免疫抑制和抗过敏作用。在临床上,强的松主要用于治疗:

* 炎症性疾病:如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。

* 自身免疫性疾病:如甲状腺功能亢进、自身免疫性肝炎等。

* 过敏性疾病:如过敏性鼻炎、哮喘等。

* 某些血液疾病:如血小板减少性紫癜等。

二、强的松的副作用有哪些?

虽然强的松在治疗许多疾病中具有显著疗效,但它的副作用也不容忽视。以下列举了一些常见的强的松副作用:

副作用类别 具体表现
代谢和内分泌 体重增加、血糖升高、高血压、骨质疏松、血糖耐量降低、库欣综合征等
消化系统 消化不良、胃溃疡、胃出血、胰腺炎等
神经系统 头痛、情绪波动、失眠、抑郁、认知功能障碍等
心血管系统 高血压、心脏瓣膜病变、心肌梗死等
免疫系统 免疫抑制、感染风险增加、病毒性感染、真菌感染等
骨骼肌肉系统 骨质疏松、肌肉萎缩、关节疼痛等
皮肤 皮肤变薄、痤疮、脱发、瘀斑等
其他 生长发育迟缓、胎儿畸形、月经失调、体重增加等

三、如何减轻强的松的副作用?

1. 合理用药:在医生的指导下,根据病情调整强的松的剂量和使用时间。

2. 监测病情:定期检查血糖、血压、肝肾功能等指标,以及时发现并处理潜在的副作用。

3. 补充钙质和维生素D:预防骨质疏松。

4. 注意饮食:保持低盐、低糖、低脂的饮食习惯。

5. 加强锻炼:增强身体素质,提高免疫力。

6. 心理调适:保持良好的心态,避免情绪波动。

四、

强的松作为一种常见的激素药物,在治疗许多疾病中具有显著疗效。它也存在一些副作用。在使用强的松时,患者应充分了解其副作用,并采取相应的措施减轻副作用。医生也应密切关注患者的病情,及时调整治疗方案,确保患者的安全。

强的松的副作用

我告诉你

亲手打出来的

1

诱发感染

就是使人的抵抗力下降

所以要防止感冒

2

诱发其他病

如胃溃疡

骨质疏松

这两个病常见

所以要多吃钙多的食物

如鱼

饭后吃药可以减少胃溃疡的发生

3

体形改变

脂肪堆积

在脸上

腹部

背部

容易脂肪堆积

停药后会改变

4

内分泌改变

这个就比较复杂

但是

你早上8-9点吃药

就可以减少这个副作用

5

激素的吃法

第一次要足

然后慢慢减否则的话有危险

还有隔日疗法

自己去找找

有些中药可以调理这些副作用

如六味地黄丸(早期)

晚期可以使用黄芪等药

这是长期吃强地松要注意的

短期来说没什么的了

强的松(激素类药品)的副作用有哪些。

长期使用或过量使用,容易诱发神经精神症状、消化系统溃疡、骨质疏松、生长发育受抑制、并发和加重感染。

同意一楼的意见。

可能导致:

面容和体态变化、体重增加、下肢浮肿、紫纹,易出血倾向、创口愈合不良,痤疮,月经紊乱,肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折,肌无力、肌萎缩,低血钾综合征,胃肠道刺激、消化性溃疡或肠穿孔,青光眼、白内障,良性颅内压升高综合征,糖耐量减退和糖尿病加重,儿童生长受到抑制。

患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者,可能出现精神症状。

可能并发真菌、葡萄球菌等感染。

严重伤肾!

强地松的副作用

强地松又叫泼尼松属糖皮质激素类药

糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类。

(1)静脉迅速给予大剂量可能发生全身性的过敏反应,包括面部、鼻粘膜、眼睑肿胀,荨麻疹,气短,胸闷,喘鸣。

(2)长程用药可引起以下副作用:医源性柯兴综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或肠穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。

(3)患者可出现精神症状:欣快感、激动、不安、谵妄、定向力障碍,也可表现为抑制。精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。在用量达每日强的松 40mg或更多,用药数日至二周即可出现。

(4)并发感染为糖皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒感染为主。多发生在中程或长程疗法时,但亦可在短期用大剂量后出现。

(5)下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制,为激素治疗的重要并发症,其发生与制剂、剂量、疗程等因素有关。每日用强的松 20mg以上,历时 3周以上,以及出现医源性柯兴综合征时,应考虑肾上腺功能已受到抑制。

(6)糖皮质激素停药后综合征可有以下各种不同的情况。①下丘脑-垂体-肾上腺功能减退,可表现为乏力、软弱、食欲减退、恶心、呕吐、血压偏低、长程治疗后此轴心功能的恢复一般需要 9~12个月,功能恢复的先后依次为:i.下丘脑促肾上腺皮质激素释放素(CRF)分泌恢复并增多;ii.ACTH分泌恢复并高于正常,此时肾上腺皮质激素的分泌仍偏低;iii.氢皮质素的基础分泌恢复正常、垂体 ACTH的分泌由原来偏多而恢复正常;iV.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴对应激的反应恢复正常。②停药后原来疾病已被控制的症状重新出现。为了避免肾上腺皮质功能减退的发生及原来疾病症状的复燃,在长程激素治疗后应缓慢地逐渐减量,并由原来的一日服用数次,改为每日上午服药一次,或隔日上午服药一次。③糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱,经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。

体重增加,多毛症,痤疮,血糖,血压及眼压升高,水钠潴留.可引起低血钾,兴奋,胃肠溃疡甚至出血穿孔,骨质疏松,伤口愈合不良。停药应逐渐减量。

本品抑制抗原抗体反应,抑制白细胞移行和吞噬作用,减弱机体对外部感染的防御功能。

本品除具有盐皮质激素和糖皮质激素所共有的不良反应外,在用做抗过敏药物中,下列的不良反应应予以注意。

心血管系统:本品对心血管的影响较少,但也有出现较危险状况的报告;一老年伴有冠脉供血不足的患者,服用本品引起心肌损伤,心电图明显改变,并导致急性心肌梗死。

中枢神经系统:本品可引起精神状态的改变,加拿大报告了1例哮喘急性发作的患者。一年多来,多次服用本品,不断出现中度的欣快感和疲劳感,并出现短期精神抑郁、紊乱,病人不得已而停药。3年后,此病人再次服用大剂量的泼尼松治疗脉管炎,这种精神症状又重复出现。

内分泌、代谢:激素对垂体-肾上腺轴、生殖腺、甲状腺和甲状旁腺均有影响,对碳水化合物的代谢也有影响,通常会出现Cashing综合征,人体对本品的个体差异较大,有的病人可耐受30mg,但有的仅能耐受7.5mg。

本品可引起继发性的肾上腺功能障碍,一研究报告,使用本品5mg,每日3次,1周后即出现了肾上腺功能不足,停药后才得以恢复,如果连续用药20周,可出现肾上腺明显的萎缩,并持续数月,这种对肾上腺的抑制作用是时间、剂量依赖性的,如果使用剂量较大,甚至次日早晨就可出现ACTH分泌完全抑制,可的松类药品可能诱发高血糖,服用本品40mg共4天,可使空腹血糖明显增加。另一研究报告,使用抗炎治疗量的泼尼松可引起血液中的血糖基血色素(glocosylafed hemoglobin)的增加,而且对正常人和初期的糖尿病人也有同样的作用。

本品对矿物质代谢的影响很小,甚至在高剂量时也不引起水、钠潴留。

可的松类药物对儿童的生长有抑制作用,对成年人则可诱发骨质疏松。为防止服用本品引起的骨质疏松,可共服钙剂或钙剂加维生素D类。

消化系统:本品可能引起急性胃肠炎。

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