在人类历史上，传染病带来的恐慌和破坏力从未消失。2009年，墨西哥猪流感疫情迅速蔓延全球，造成了大量死亡和恐慌。本文将聚焦于墨西哥猪流感的死亡人数，分析其真相与反思。

一、疫情爆发与死亡人数

2009年4月，墨西哥爆发了猪流感疫情，随后迅速蔓延至全球。根据世界卫生组织（WHO）的数据，此次疫情共造成全球约18万人死亡。

地区	死亡人数
墨西哥	5,800
美国	12,000
西班牙	4,000
英国	1,200
日本	1,000

二、疫情真相

1. 病毒来源：墨西哥猪流感病毒是一种新型甲型H1N1流感病毒，其基因来源于猪、鸟和人。病毒在猪群中传播，随后感染人类。

2. 传播途径：主要通过飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等。接触被病毒污染的物品也可能导致感染。

3. 高危人群：孕妇、老年人、儿童、慢性病患者等是猪流感的高危人群。

三、反思与启示

1. 全球卫生体系的不足：墨西哥猪流感疫情暴露了全球卫生体系的不足。各国在疫情初期未能及时采取有效措施，导致病毒迅速蔓延。

2. 疫苗研发与分发：疫苗是防控流感疫情的重要手段。在墨西哥猪流感疫情中，疫苗研发和分发速度较慢，导致许多患者无法及时接种。

3. 公共卫生宣传：加强公共卫生宣传，提高公众对传染病防控的认识，对于预防疫情具有重要意义。

四、未来展望

1. 加强国际合作：各国应加强合作，共同应对传染病威胁。

2. 提高疫苗研发能力：加大疫苗研发投入，提高疫苗研发速度和质量。

3. 加强公共卫生体系建设：完善全球卫生体系，提高应对传染病的能力。

墨西哥猪流感疫情给全球带来了巨大的损失。在反思历史的我们应从中吸取教训，加强国际合作，提高防控能力，为人类健康福祉保驾护航。

甲型H1N1流感的成因

H1N1病毒

H1N1是一种病毒，是Orthomyxoviridae系列的一种病毒。它的宿主是鸟类和一些哺乳动物。所有亚型的H1N1病毒已被隔离野生鸟类，但疾病是罕见。有些H1N1病毒引起严重的疾病大多发生于家禽方面，而人类却很少出现。但经过鸟类和哺乳动物的传播和变异，这可能导致疫情或人类流感大面积传播。

与H1N1同一系列的还有H5N1, H7N2, H1N7, H7N3, H13N6, H5N9, H11N6, H3N8, H9N2, H5N2, H4N8, H10N7, H2N2, H8N4, H14N5, H6N5, H12N5等等。

变种

变种有时根据宿主而改变的。主要有以下几种：

*禽流感

*人类流感

*猪流感

*马流感

*狗流感

也有时被命名为根据其致命的禽类，特别是鸡：

*低致病性禽流感（ LPAI）

*高致病性禽流感（禽流感），也称为：致命流感或禽流感死亡

在H1N1为标记根据的H号码（类型的血凝素）和一个N号码（类型的神经氨酸酶）。每个亚型禽流感病毒已经变异成为各种菌株具有不同的致病概况;一些致病的一个物种，但不接受其他一些致病的多个物种。最知名的菌株灭绝。

H1N1病毒是消极意义上说，单链，分割RNA病毒。有16个不同的HA抗原（ H1至H16）和9个不同的适用抗原（N1至N9）

遗传

它的病毒结构是球形或丝状的形式。临床分离的经历有限的化验过程和组织培养，有更多的丝状比球形粒子，但主要包括球形颗粒。

在H1N1病毒基因组上包含8个单体（非配对） RNA链代码为11蛋白(HA, NA,NP, M1, M2, NS1, NEP, PA, PB1, PB1-F2, PB2)。总基因组大小是13588。分割性质基因组允许整个基因在不同的病毒载体的细胞同时存在。 8个RNA的部分是：

*下编码血凝素的感染到宿主生物体HA。流感病毒芽从根尖表面极化上皮细胞（如支气管上皮细胞）到腔肺部，因此通常嗜肺。原因是，HA的类胰蛋白酶克拉仅限于肺部。然而， 2004的H5和H7亚型禽流感病毒使病毒的增长其他器官比肺部感染速度更快。

*NA神经氨酸酶。

*NP核蛋白。

*M基质蛋白。

*NS的两种截然不同的非结构蛋白（ NS1和NEP）。

*PA RNA聚合酶。

* PB1的RNA聚合酶和PB1- F2代蛋白。

* PB2 RNA聚合酶。

对RNA的合成核蛋白发生在细胞核，蛋白质的合成发生在细胞质中。该病毒内核离开细胞核移植对细胞膜，斑块病毒跨膜蛋白（血凝素，神经氨酸酶蛋白和M2）和一个基本层的供应量M1蛋白，并通过这些补充，完成包膜病毒释放到细胞外流体。

1998年从美国北卡罗来纳州分离到一株H3N2亚型h1n1，其HA，NA和PB1基因为人型流感病毒基因，M，NP和NS基因为猪型流感病毒基因，PB2、PA基因为禽型流感病毒基因[10]。1978年，日本暴发的H1N2h1n1是由H1N1和H3N2基因重组而产生的新亚型[11]。国内从山东猪分离出H9N2流感病毒，分析可能是由鸡和鸭流感病毒重组的结果[10]。继H9N2亚型流感病毒1998年首次从猪群中分离到，研究表明，通过进行部分序列分析发现，猪源H9N2亚型与国内分离的禽流感病毒高度同源。SI和人流感之间也可以发生交叉感染和传播。1978年，从台湾的一个猪群中分离到了H3N2亚型h1n1，通过测序发现，此病毒发生了人流感病毒和SI病毒基因片段的重组[12]。

由于h1n1受到的免疫压力较大，8个基因片段的氨基酸变化不断积累，其抗原变异明显。在孤立的地理环境中，h1n1却可持续存在并保持相对的遗传稳定性[13-14]。

猪作为流感病毒的“混合器”，在流感病毒跨种属障碍而感染新宿主的过程中起着重要的作用。由于猪上皮细胞具有唾液酸2,6-半乳糖苷和唾液酸2,3-半乳糖苷，人流感病毒可与前者结合，而禽流感病毒与后者结合，因此，猪上皮细胞就能够被人流感病毒和禽流感病毒感染，而成为毒株间基因重组的活载体[15-16]。

由于h1n1可直接感染人，导致人类患病或死亡，其公共卫生意义日渐显著。加强对h1n1的研究，在减少世界经济损失和提高人类卫生健康方面，都具有深远的意义。

[编辑本段]疫病情具体介绍

H被称为红细胞凝聚素，N被称作神经氨酸苷酶，它们都是糖蛋白，分布在病毒表面。H有1—15个亚型，N有1—9个亚型（在甲型病毒的情况下）。由于H和N的组合不同，病毒的毒性和传播速度也不相同。

1918～1920年大流行此次流行的首发于1918年1月美国东部，1918年4月在法国军队中流行，以后迅速蔓延，波及全球。此次大流行被称为人类历史上最大的瘟疫，造成的死亡总数估计约2000万人。关于这次大流行的病原，据血清学溯源，认为是由猪型Hsw1N1(H1N1)流感病毒引起。

2009年4月25日，突然传出猪流感在墨西哥爆发状况。

美国政府官员28日说，他们正考虑为眼下肆虐的流感疫情换名字，因为“猪流感”会使人产生误解，认为在墨西哥、美国等国暴发的疫情与食用猪肉有关。

美联社报道，这种病毒其实是一种混合体，集中了猪流感病毒、人流感病毒和禽流感病毒的特征。由于美国官员认为，虽然猪流感病毒在其中发挥了一定作用，但把眼下出现的流感简单地命名为“猪流感”并不准确，反而对北美猪肉及猪肉制品出口造成严重影响。

美国疾病控制和预防中心说，食用猪肉不会感染猪流感，这种病毒眼下可能在人与人之间传播。

美国疾病控制和预防中心宣布，猪流感改名为“甲型H1N1流感”，因为病毒并非由猪传开。

猪流感病毒（Swine influenza virus，SIV）是猪群中一种可引起地方性流行性感冒的正黏液病毒（Orthomyxoviruses）。目前在实验室里所分离出来的病毒，多被辨识为C型流感病毒，或者是A型流感病毒的亚种之一。电子显微镜下的A型流感病毒猪流感有很多个不同的品种，计有：H1N1、H1N2、H3N1、H3N2和H2N3亚型的甲型流感病毒都能导致猪流感的感染。

现在在墨西哥爆发的猪流感是由A型流感病毒引起的猪呼吸道传染病，初步研究检测出这种病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的脱氧核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。

路透社援引美国科学家的研究成果报道，称这种新型流感病毒为猪流感，是因为科学家曾在患者体内检测出H1N1亚型猪流感病毒毒株，但这种新型流感病毒具有病毒杂交特性。

世界卫生组织称，这次引发猪流感的病毒是禽流感和人类流感经过“洗牌效应”产生的新病毒。不同的病毒相遇后交换基因，变异为新型的混种病毒，因此人类对其缺乏免疫力。这将使得此次猪流感疫情的波及范围和后续影响难以估测。但该病毒的攻击性，人体免疫力的个体差异和人类从对抗各种流行性感冒中所获取的综合抵抗力都是决定这次疫情状况的决定性因素。

根据美国的纪录，人类感染H1N1猪流感病毒疫情曾在1976年和1988年出现，造成两人死亡。

2.猪流感会有什么症状？

流感病毒的跨物种性也会使人类感染猪流感病毒，其症状与普通流行性感冒类似，但严重程度却有天壤之别。一般为突然发烧到38度以上，咳嗽，头痛，关节疼痛，鼻塞，全身乏力以及没有胃口。一些感染了病毒的人还会出现流鼻涕，咽喉痛，恶心、呕吐以及腹泻等症状。在以前发现的一些病例中，猪流感还能使人感染肺炎，呼吸出现衰竭，以及健康状况慢性恶化。而也有些患者无任何不适，有些则足以致死。香港大学微生物学系袁国勇教授指出，猪流感主要对抵抗力弱的人威胁较大。所以，只要保持身体健康，坚持体育锻炼，民众不需要过于担心。

3.猪流感如何传播？

墨西哥人乘地铁纷纷戴上口罩。

猪流感的群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介，在人群密集的环境中更易发生感染，而越来越多证据显示，微量病毒可留存在桌面、电话机或其它平面上，再透过手指与眼、鼻、口的接触来传播。因此尽量不要身体接触，包括握手、亲吻、共餐等。如果接触带有猪流感病毒的物品，而后又触碰自己的鼻子和口腔，也会受到感染。感染者有可能在出现症状前感染其他人，感染后一般在一周、或一周多后发病。小孩的传染性会久一些。

近期墨西哥、美国等地接连爆发新型猪流感病毒疫情，墨西哥疑似病例高达4000余人，可能已有152人死于猪流感，美国已确认有50人感染。网易探索将带您认识猪流感。

4.如何预防猪流感？

墨西哥城要求公民在公共场合彼此距离最少1.8米。

此次猪流感病毒呈现的一个特点是，就是对青壮年攻击性强，墨西哥确诊的死者中大多数年龄都在25岁至45岁之间。卫生专家提醒，流感爆发后很难防止它蔓延，但常识可以帮助个人自我保护。他们指出，第一要务是洗手，以酒精为底的洗手乳或泡沫消毒剂，杀死细菌或病毒的效果也非常好。美国“疾病管制中心”(CDC)代理主任贝瑟(Richard Besser)表示：“咳嗽或打喷嚏时要遮住，经常洗手。”

吃猪肉会不会传播猪流感呢？一般说来，目前的H1N1只要不出现变异，加热至71℃就能被杀，市民不必盲目担心。

因为H1N1亚型猪流感病毒跟人类H1N1病毒的抗原非常不同，所以季节性流感的疫苗不能为人类提供保护。为了防止感染，应采取以下措施：

保持手部清洁，并用正确方法洗手。如没有明显污垢时，可用酒精搓手液消毒。

避免手部接触眼睛、鼻及口。

打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。

不要随地吐痰，如要吐痰应将分泌物包好，弃置于有盖垃圾箱内。

有呼吸道感染征状或发烧时，应戴上口罩，并尽早求医。

若出现流感征状，切勿上班或上学。

如外游途中或回程后出现发烧或类似流感的征状，要马上就医，告知医生有关外游记录。

5.是否有预防猪流感的疫苗？得了猪流感能治好吗？

目前，还没有研发出针对猪流感病毒的疫苗。由于H1N1猪流感病毒不同于H1N1人类流感病毒，现有的流感疫苗并不能预防H1N1猪流感病毒。但四种治疗季节性流感的药物可预防猪流感：金刚烷胺（amantadine），金刚乙胺（rimantadine），奥司他韦（oseltamivir）和扎那米韦（zanamivir)。尽管其均为治疗流行性感冒的有效药物，但近期从猪流感患者体内检测出的病毒特征来看，它已对金刚烷胺（amantadine），金刚乙胺（rimantadine）有了抗药性。因此在治疗和预防时，采用奥司他韦（oseltamivir）和扎那米韦（zanamivir)将更为有效。

6.是否会大规模传播？

自从1997年，H5N1禽流感在香港肆虐之后，世界卫生组织（下称世卫组织）首次将流感警告级别从三级提高到四级。这意味着，全球必须采取紧急措施，来应对猪流感引发的挑战。

而世界卫生组织此次将流感警告从三级提高到四级，已经意味着对于流感危险性的评估发生了质变。因为按照其分类，一级到三级警告，仅要求各成员国采取准备措施，包括加强能力建设以及做好应急准备措施等；但如果达到四级到六级，则要求各国进入紧急应对状态，并采取必要的防控手段。

在自然界中，流感病毒一直在动物中间传播，包括鸟类和猪等。虽然从理论上说，所有这些流感都有感染到人类的危险，但只要还未对人类造成现实危险，警告级别就被设定为一级。

在二级警告阶段，家养或者野生的动物已经造成了人类感染，构成了潜在的大流行威胁。

到了三级警告阶段，来自动物的流感病毒或者动物与人流感重配之后的病毒，已经造成人类的偶发或者小规模（家庭级别）的感染；但其整个人际传播能力，还无法持续。今年年初，曾在中国多地出现散发病例的H5N1高致病性禽流感，就处在这个阶段。

孕的妇女在接触了病猪后患病死去。1976年新泽西州的一个美军基地出现了猪流感传染病情，一名士兵患病不治身亡，另有4名士兵因感染肺炎而住院。起先，专家还担心这种病毒是曾夺去数百万人生命的“西班牙流感”的变种，但幸运的是病毒并没有扩散到基地之外。

[编辑本段]疫情防治

1、猪流感全病毒灭活疫苗（SlV inactivated vaccines）

在已研制的猪流感疫苗中，技术最成熟并用于生产的主要是H1NI型和H3N2亚型单价或双价猪流感全病毒灭活疫苗。其形式多为油佐剂疫苗，灭活剂一般采用甲醛或BEI。据报道，猪流感灭活疫苗能有效保护断奶仔猪和种猪抵抗SI，使发病率降低30％～70％，使死亡率降低60％～87％。目前，这类疫苗在欧美多个国家已实现商品化供应，例如Intervet公司的End－FLUence（with Imugen）和End FLUence（with Microsol Diluvac Forte），Pfizer公司的FluSure，以及Schering Plough动物保健公司的MaxiVac-FIu、MaxiVac Excell 3等等。国内华南农业大学、哈尔滨兽医研究所等单位也在猪流感油乳剂灭活疫苗研制方面做了大量工作，其研究结果表明，用国内分离毒株培育后制备的H1亚型；91H3亚型单价和双价猪流感油乳剂灭活疫苗经一次免疫后3周Hl抗体效价即可达到1：160以上，免疫后4周HI抗体水平超过1：400，至免疫后12NHI抗体滴度仍可保持在1：100以上，超过1：80的抗体阳性标准。如果进行二免，则HI抗体水平更高，有效保护期可达到6个月以上，完全能够满足各种日龄猪只的防疫需要。目前，这些疫苗已经通过临床检测，正在申报新兽药证书，相信不久的将来即可有商品化的国产疫苗投放市场。

猪流感全病毒灭活疫苗虽然具有安全、高效、生产成本低、有效抗体持续期长等优点，但也存在产生抗体较慢、诱导细胞免疫的能力弱、应激反应强等不足。特别是疫苗种毒大多来自于流行毒株，一旦疫苗制备过程中发生病毒泄漏，容易造成环境污染，诱发新的疫情。为此，科学家们还在不断探索开发新型猪流感疫苗。

2、 SlV亚单位疫苗（SlV subunit vaccines）

亚单位疫苗是通过物理化学方法或基因工程手段获取病原体主要免疫原蛋白而制成的一种疫苗，它可以有效避免利用全病原体生产疫苗而导致的生物安全风险，并有利于提高疫苗中有效成分的浓度、纯度，以及开发多价、多联疫苗。目前已研制成功的亚单位疫苗包括口蹄疫病毒VPI亚单位疫苗、结核杆菌核糖体亚单位疫苗、多种细菌的外毒素亚单位疫苗、乙肝病毒表面抗原亚单位疫苗等。迄今为止，人用流感疫苗的发展已经历了3个时期，第1代疫苗是全病毒灭活疫苗，第2代是半裂解疫苗，第3代是全裂解病毒亚单位疫苗。与前2代疫苗相比，第3代疫苗进一步除去了病毒成分中与免疫功能关系不大且对机体有应激作用的大分子蛋白及热源质，而将流感病毒主要免疫抗原血凝素（HA）和神经胺酸酶（NA）浓缩，因此这种疫苗对机体的应激性小，接种后抗体上升快、维持时间长，具有很好的免疫效果，也具有更高的生物安全性。目前，在许多国家的人群中已开始全面使用第3代全裂解流感病毒亚单位疫苗。但对于猪流感来说，这种亚单位疫苗的生产成本过于昂贵，短期内成为主流免疫产品的可能性不大。相反，人们把目光更多地投向第4代基因工程亚单位疫苗。

构建猪流感病毒亚单位基因工程疫苗的方法有多种，其中报道较多的包括：

1）利用原核表达系统（大肠杆菌系统）或真核表达系统（酵母系统）在体外表达猪流感病毒流行毒株的HA基因和NA基因，然后收获、浓缩和纯化目的蛋白，再进一步制苗免疫。这种方法的优点是制备过程简单、目的蛋白产量大、主要成分可以定量配置。但由于体外表达的蛋白难以维持或恢复天然蛋白的空间结构，蛋白纯化过程复杂、成本高，而且总体免疫效果尚不及传统的全病毒灭活疫苗，因此对这类疫苗从工艺方面还需进一步改进。

2）将猪流感病毒免疫原（HA和NA）基因单独或者与细胞因子（白介素－6、Y干扰素等）编码基因串联后克隆到真核表达质粒中，然后再将重组DNA质粒导入机体细胞，通过机体内源性表达并提呈给免疫系统，诱导宿主产生特异性免疫应答，发挥保护作用，这就是所谓的DNA疫苗。研究结果表明，单纯依靠猪流感病毒HA基因免疫的DNA疫苗效果并不理想（特异性抗体水平低、攻毒保护性差），如果共表达一些具有免疫调节作用的细胞因子，或者使用DNA疫苗后再用常规灭活疫苗进行加强免疫，则可以明显提高免疫保护水平。但总体来看，这类DNA疫苗的免疫效果不确实，重复性差，与传统全病毒灭活疫苗相比尚有一定差距，从实验室阶段到开发出成型产品还需要较长的时问。

3）活载体基因工程亚单位疫苗。目前，这是被人们寄予较大希望，并有可能实现商品化的疫苗。被用作载体的包括人腺病毒5型（human adenovirus 5，HAd5）、猪腺病毒3型（porcine adenovirus 3，PAV3）、猪伪狂犬病病毒（PRV）、杆状病毒（baculovirus）等。其中研究比较成熟的是以腺病毒为载体的猪流感亚单位基因工程疫苗，例如华南农业大学等单位开发的部分产品已进入转基因安全评价和临床实验阶段，预期开发前景良好。腺病毒载体具有许多优点：①腺病毒粒子相对稳定，病毒基因组重排频率低，在包装细胞内能有效复制；②安全性较好，尚未发现腺病毒与宿主基因的整合；③腺病毒基因组较大（约36kb），对外源基因的容量也大（目前已证实外源DNA插入容量可达7.5kb）；④腺病毒除了可在肠道和呼吸道繁殖以外，还可以感染肝细胞、血管内皮细胞、血管平滑肌细胞、神经胶质细胞等多种体细胞，并且，腺病毒感染对于受体细胞是否处于分裂期要求不严格；⑤腺病毒载体很容易将外源基因直接转移到靶细胞中，使其获得有效表达。研究证实，用携带H1N1亚型猪流感病毒HA S~HNA基因的重组腺病毒疫苗（2×109TCID）对40日龄实验猪免疫2周后，Hl抗体水平超过1：160，能有效抵抗同亚型猪流感强毒株的攻击。人们在不断开发新的活载体基因工程疫苗的同时，也在努力解决抗原浓缩、二次免疫受初次免疫抗体干扰、部分猪只对细胞疫苗过敏等问题，希望不久的将来这类疫苗能够得到广泛应用，作为传统全病毒灭活疫苗的补充。

3中医治疗猪流感

猪流感作为流感的一种，可以用传统的中医理论和方法进行治疗，从中医角度讲，流感是感受外来邪气，客于肺经，闭其清道，肺气不得下降，其人必定流清涕、发热、恶风、恶寒、头疼身痛等情形。法宜宣散，如桂枝汤、麻黄汤、葛根汤之类。如不能及时治疗会转为内伤，引发肾阳衰而阴寒内生，肾络通于肺，心肺之阳不足，不能统摄津液，而流清鼻涕，患者必定没有外感的足征，多困倦无神，或喷嚏不休，或两脚冰冷，法宜扶阳，如四逆汤、白通汤、封髓丹、麻黄附子细辛汤、姜桂汤之类。

中医讲求辨证施治，根据流感不同类型分别治疗，有一诀窍：凡见打喷嚏、流清涕、鼻塞，而无其它症状，就属于内寒感冒，不论轻重，服四逆汤、麻黄附子细辛汤必效，病去药止，不留后遗症。若服其它感冒药，必然无效，而且，还会使病邪加深加重，转成肺肾等重病。

所以，治疗流感却服用治疗外感的药物，一定不会有很好的疗效。而且，还会将阴邪敛在体内，到一定时间必定会发作。而现行的中、西医的治疗方法，都具有再次将阴邪收敛的作用，如此经过多次积累，最终造成哮喘、鼻炎、咽炎、气管炎等呼吸系统疾病。

中医治疗流感跟西医完全不同，不用去考虑致病的病毒，只根据患者的具体症状进行辨证施治，所以，不论是猪流感还是其它什么流感中医都可以用同样的方法进行治疗，而治疗的前提是辨证。

流感或瘟疫的发病时间和区域都是有其固定的规律可循的。由于流感和瘟疫都有“温”和“燥”的特性，一般都会发生在春、秋两季或季节之交。所以，春季发生疫情多从南方开始，并逐步随着温度的升高而向北发展；而秋季发生疫情多从北方开始，并逐步随着温度的降低而向南发展。这也是流感病毒（或温疫病毒）会随着气候温度和人体温床的变化而发生变异的原因。

同时，流感和瘟疫的发生区域往往与当地的生活习惯（生活糜烂）和医疗时尚（滥用补药、寒凉药或抗生素）有着密切关系。比如：禽畜的瘟疫，主要是由于阉割圈养而活动减少、带激素的饲料喂养、刺激大量产蛋等因素，使禽畜的抵抗力大为[1]减弱，也就难以抵御瘟疫的侵害。人类感染瘟疫的原因也是由于缺少运动、饮食不节、性交过度造成的元气不足、免疫力低下。

总之，随着生物技术的日新月异，猪流感疫苗的研制工作也将不断推进，新型疫苗将更加安全、有效。但必须强调的是，对于猪流感的防控，决不能仅仅依靠疫苗免疫这一种手段，加强日常饲养管理、做好生物安全防护和综合防疫措施才是关键。

[编辑本段]预防流感需备物品

近日，上海医药商业行业协会部分发布防治甲型H1N1流感商品参考：

洗剂：洗手液、肥皂等

消毒剂：“84”、甲醛、戊二醛、高锰酸钾、环氧乙烷、过氧乙酸、各种空气消毒剂等

防护用品：口罩、体温计

防治抗病毒药物：金刚烷胺、金刚乙胺、病毒灵、病毒唑等

治疗(一)对症支持。

对疑似和确诊患者应进行就地隔离治疗，强调早期治疗。

对人感染猪流感目前主要是综合对症支持治疗。注意休息、多饮水、注意营养，密切观察病情变化；发病初48小时是最佳治疗期，对高热、临床症状明显者，应拍胸片，查血气。

(二)药物治疗。

1。抗病毒治疗：应及早应用抗病毒药物，可试用奥司他韦(oseltamivir达菲)。达菲是一种神经氨酸酶抑制剂，对猪流感病毒可能有抑制作用，剂量75mg/d，疗程5天，儿童慎用。从美国最近的猪流感病毒感染者中分离出的病毒对奥司他韦和扎那米韦(zanamivir)是敏感的，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。

2。抗生素：如出现细菌感染可使用抗生素。

(三)中医辨证治疗。

1。毒袭肺卫。

症状：发热、恶寒、咽痛、头痛、肌肉酸痛、咳嗽。

治法：清热解毒，宣肺透邪。

参考方药：炙麻黄、杏仁、生石膏、柴胡、黄芩、牛蒡子、羌活、生甘草。

常用中成药：莲花清瘟胶囊、银黄类制剂、双黄连口服制剂。

2。毒犯肺胃。

症状：发热、或恶寒，恶心、呕吐、腹痛腹泻、头身、肌肉酸痛。

治法：清热解毒，化湿和中。

参考方药：葛根、黄芩、黄连、苍术、藿香、姜半夏、苏叶、厚朴。

常用中成药：葛根芩连微丸、藿香正气制剂等。

3。毒壅气营。

症状：高热、咳嗽、胸闷憋气、喘促气短、烦躁不安、甚者神昏谵语。

治法：清气凉营。

参考方药：炙麻黄、杏仁、瓜蒌、生大黄、生石膏、赤芍、水牛角。

必要时可选用安宫牛黄丸以及痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。

一战时的大流感是怎么一回事

西班牙流感，在1918年横扫世界的大流感中，大约有1000万到4000万人丧生。这个数字远高于历年来命丧艾滋病的人数总和，但这场被称为“全球性世纪瘟疫”的大流感也带来了美国医学研究、人才培养乃至整个自然科学研究领域的巨大变革。

对那场流感死亡人数最保守的估计是2100万，而当时全球人口总数还不及今天的1/3。这个数字是根据当时对疾病的研究估算的，后来经常被报纸引用，但这个数字肯定不准确。现在的流行病学家估计，在全球范围内大约有4000万人在大流感中丧生，这个数字甚至可能高达一亿。

这次流感一个重要现象，是在青壮年死亡率较高。对此，有两种假说：一是老年人口已经经历过流感，因此已有抗体，所以对流感比较有抵抗力。二是青壮年免疫系统较好，在消灭外来病毒的过程中，其所产生的发烧、发炎现象也较严重；免疫系统过度反应可能会导致细胞激素风暴(Cytokine

storm)，造成人体组织或器官受损；如果发生在肺部，则可能造成患者呼吸困难而死亡。西班牙型流感在18个月内便完全消失，而其病株从来都没有被真正的辨认。

在人类史上，发生过两次的群体传染病，当时的情况怎么样？

爆发于1918年的“西班牙大流感”，可以说是近代以来最为严重的疫情之一，先后在全球造成了近10亿人感染，至少5000万人死亡。这次流感的爆发可以被分为三个阶段，其中第一波有记录的流感，发生于美国的堪萨斯州军营，然而这次流感却被称为“西班牙大流感”，这又是为什么呢？

虽然被命名为“西班牙大流感”，但最早的爆发记录却出现在美国

1918年至1920年初爆发的这场大流感，虽然最终被命名为了“西班牙大流感”，但实际上有记录的最早爆发地，却并非“西班牙”，而是出现在大西洋另一端的美国。

“西班牙大流感”的爆发，大致可以分为三个阶段，其中第一波有记录的流感，发生于1918年3月4日美国堪萨斯州的军营，但当时的症状只有有头痛、高烧、肌肉酸痛和食欲不振而已。同年，该流感3月份在中国、4月份在法国、5月份在西班牙、6月份在英国开始相继爆发，但始终没有呈现出致命性，因此并未被人所重视。

到了1918年8月，第二波流感开始爆发，最初爆发于刚离开西非国家狮子山共和国的英国船上，当该船抵达英国之前，便已经有多达75%的船员被感染，并造成了7%的船员死亡，此外多艘船只也相继爆发了这种疫情。同月下旬，美国和法国开始相继爆发，并在9月开始在欧洲和美国普遍传播，之后数个星期迅速传至世界各地。

第二波流感便已经具备了相当的杀伤力，尤其是在20岁至35岁的青壮年人群中致死率极高，其症状除了高烧、头痛之外，还有脸色发青和咳血等。与此同时，这种流感往往会引发包括肺炎在内的诸多并发症，并最终导致感染者死亡。仅仅在同年10月，美国便有多达20万人因此死亡。

时间来到1919年冬，第三波流感再次来袭，并迅速在全球多个地方爆发。但到了1920年的春季，这种恐怖的流感便又神秘的开始消失了。在澳大利亚，流感延续到了1919年8月(南半球的冬季)；至于在夏威夷，则是延续到了1920年3月。

“西班牙大流感”可以说是人类历史上最为致命的传染病，短短两年时间，便造成了全世界约10亿人感染，更造成了至少5000万人的死亡。要知道，当时全球人口不过约17亿，感染率已经达到了惊人的59%，而全球平均致死率同样达到了29%以上，与一般的传染性相比，无疑具有极强的杀伤力。

既然最早并未爆发于西班牙，该病毒为何被命名为“西班牙大流感”

关于传染病的命名，2015年5月8日世界卫生组织发布了《新人类传染病命名的最佳实践》，“目的是尽量减少疾病名称对贸易、旅行、旅游业或动物福利的不必要负面影响，并避免对任何文化、社会、国家、地区、专业或民族群体造成侵犯。”

然而，在《新人类传染病命名的最佳实践》颁布之前，人们关于传染病的命名，其实还是比较混乱的，不仅存在以地名命名的情况，例如中东呼吸综合征、埃博拉出血热、马雅罗病毒等等，而且还存在以人名命名的情况，例如耶尔森鼠疫菌、艾希氏大肠杆菌、沙门氏菌等等，以及以动物命名的情况，例如牛海绵状脑病、牛分枝杆菌、猴痘等等。

此外，第一次世界大战对该病毒的命名也产生了极大的影响。第一波病毒爆发时，正值一战末期，当时同盟国和协约国的胜负形势已经极为明显，因此为了避免病毒爆发对战争产生影响，各国都对舆论进行了严格限制。等到第二波病毒爆发时，第一次世界大战刚刚结束，战败的同盟国自然不愿雪上加霜，而战胜的协约国也不愿因这个扫兴，因此舆论仍然受到了严格限制。

然而，就在其他国家对舆论进行严格限制，将“西班牙大流感”称为无足轻重的“小感冒”时，只有西班牙媒体诚实的将这次流感称为“灾难”，毕竟当时西班牙不仅有多达800万人受到了感染，而且一战时西班牙乃是个中立国。更致命的是，就连当时的西班牙国王阿方索十三世，也受到了感染。

阿方索十三世

结果，舆论的宣传对当时的欧洲国民产生了极大的误导作用，大家纷纷认为自己国家爆发的流感都只是“小感冒”，只有西班牙的流感是“致命的”，进而误认为这场流感是在西班牙爆发后才广泛传播的，因此便将这场灾难性的流感命名为了“西班牙流感”，而在当时西班牙国内，其实是将这种流感称为“法国流感”的。

关于世界历史上几次大流感的问题

到现在，2020已经过去一半的时间了，在2020年年初的时候，在中国的武汉爆发了新冠疫情，疫情十分的严重，有人传人的现象，感染人数也是不断的上升，刚开始也是很难得到控制。但是中国有着中国的速度，还有中国人民跟着党走的心，到现在为止，疫情在中国可以说是得到了较好的控制，当然，这些跟奋战在一线的医护人员是有很大的关系的，多亏了他们的帮助。

一开始的疫情，主要是发生在中国，国外只有少数。但是，到了后期，中国的疫情得到了控制，国外的就比较严重了，特别是美国，直到现在，美国的患病人数和死亡人数孩子不断地上升，这也使人们陷入了恐慌之中。在美国，还发生过很多的暴乱事件，抢劫商场、奢侈品店等等。

这次的新冠疫情，也算得上是大型的传染病了。在此之前，人类的历史上，也曾经出现过两次超大型的传染病，那么当时的情况是怎么样的呢？

一、欧洲中世纪发生的大瘟疫

在欧洲中世纪时，发生了一次规模巨大的瘟疫，瘟疫是从中亚传到欧洲的。那时的蒙古人攻打卡法这座城市，为了战争的胜利，蒙古人将带有病菌的尸体扔进了卡法城里。慢慢的，卡法城里的居民就开始生病了，

在1347年的时候，意大利的南部西西里港口出现了一条来自卡法的船，很快的，那边就发生了瘟疫。病患的身上会出现肿块，还会呕吐，甚至会咳出血，不出几天就会死亡。

当地人很生气，将这条来自卡法的船只给赶了出去，这条船只便四处流浪，去过很多的城市，这也让瘟疫传遍了欧洲。这场瘟疫在短短几年的时间里，便杀死了2500万的欧洲人，数量极其巨大。

这也是人类历史上的大浩劫，也使欧洲的文明受到了冲击。直到19世纪末，人们才知道这是黑死病，但是造成的损失已经无法挽回了。

二、西班牙流感

西班牙流感也不是说就是在西班牙爆发的，而是那时的西班牙共有800万人感染了流感，人数实在是多，其他国家都没有报道出这个疫情，而西班牙则报道了，所以就叫西班牙流感。

西班牙流感在1918开始爆发，但是在1920年的时候，这个西班牙流感却突然消失了，这也是让人们感到十分的意外的。据当时的情况统计，西班牙流感使2000至4000万人，失去了生命，但是因为这次的流感，也迫使第一次世界大战停战了。

西班牙流感不止是传染快、发病快，死亡率也是十分高的。而且，在那时，医疗条件也不是很好，一些村庄一旦感染到了西班牙流感，那就会成为一个“死亡村庄”。

这次的西班牙流感，也是全球性的感染，除了马拉诺岛人没有感染到流感外，世界上的每一个角落，都感染了西班牙流感。

对于此次的新冠疫情，我们有着较为专业、先进的医疗水平，相信很快就会消灭掉新冠病毒的。

1918西班牙流感

西班牙型流行性感冒是人类历史上最致命的传染病，在1918~1919年曾经造成全世界约10亿人感染，2千5百万到4千万人死亡（当时世界人口约17亿人）；其全球平均致死率约为25%-5%，和一般流感的01%比较起来较为致命。其名字的由来并不是因为此流感从西班牙爆发；而是因为当时西班牙有约8百万人感染了此病，甚至连西班牙国王也感染了此病，所以被称为西班牙型流行性感冒。至于在西班牙则称此为法国型流行性感冒。

历史

流感期间 Camp Funston的紧急军事医院。西班牙型流感可以简单分为三波，第一波发生于1918年春季，基本上只是普通的流行性感冒；第二波发生于1918年秋季，是死亡率最高的一波；第三波发生于1919年冬季至1920年年春季，死亡率介于第一波和第二波之间。第一波有记录的流感发生于1918年3月4日一处位于美国堪萨斯州的军营（Camp Funston, Kansas），但当时的症状只有头痛、高烧、肌肉酸痛和食欲不振而已。然而在当时的说法则指出，这波流感是源于中国南部，由1917年中国支援欧战的劳工所传播，但并无相关证据。4月正处于第一次世界大战的法国也传出流感，3月中国、5月西班牙、6月英国，也相继发生病情，但都不严重。

西雅图的电车服务员拒绝没有口罩的乘客搭乘。1918年8月刚离开西非国家狮子山的英国船上发生了致命的流感，在该船抵达英国之前，75%的船员被感染，7%的船员死亡，另外多艘船只也发生了类似的情况。另一说第二波的源头是当时苏联的阿什哈巴德（1918年8月初波斯的麦什德（Meshed）便发生了高死亡率的流感，据说是由阿什哈巴德所传出，但因俄国内战而无法确认[1])。8月27日，流感传入美国，并在波士顿的码头工人间传播，而法国的布莱斯特（Brest）也在几乎同一时间爆发了流感；9月开始在欧洲和美国普遍传播，并在数星期内传到世界各地。第二波流感和过去的流行性感冒不同，在20~35岁的青壮年族群中死亡率特别高，其症状除了高烧、头痛之外，还有脸色发青和咳血等；流感往往引发并发症而导致死亡，以肺炎最多。许多城市限制市民前往公共场所，**院、舞厅、运动场所等都被关闭长达超过一年。同年10月是美国历史上最黑暗的一个月，20万美国人在这个月死去，1918年美国的平均寿命因此比平常减少了12年。

戴口罩的西雅图警察，1918年12月第三波流感在大约1919年冬季开始在许多地方出现，至1920年春季起便逐渐神秘地消失。在澳大利亚，流感延续到了1919年8月(南半球的冬季)；至于在夏威夷，则是延续到了1920年3月。此流感漫延全球，从阿拉斯加的爱斯基摩部落到太平洋中央的萨摩亚岛，无一幸免；许多爱斯基摩部落是一村一村的死绝，在萨摩亚死亡率更高达25%。亚马逊河口的马拉若岛是当时世界上唯一没有感染报告的人类聚集地。

这一波的大流感也传入台湾，在当时造成约4万余人的死亡。第一波流感于1918年6月初在基隆开始出现，然后蔓延全岛，至9月下旬消失，没有特别显著的死亡率。10月下旬，第二波流感又开始从基隆出现，并顺着纵贯铁路往南扩散至新竹、台中、台南、打狗、阿缑等地，并借由海运传入花莲港和澎湖，至12月中旬结束，造成约77万人感染，25,394人死亡。1919年12月，第三波流感又从基隆开始出现，1920年2月底结束，造成约14余万人感染，19,244人死亡[2]。日本人社群最先爆发疫情，再传给台湾人；先在城镇发生，再往乡村扩散。当时台湾医疗资源缺乏，在台湾367万人中，只有732名受过4年医学教育的西医师。日本人患者受到较好的医疗照顾，因此死亡率较低，死亡率为11%；台湾汉人为33%、台湾原住民则为35%[2]。

麻萨诸塞州的 Emery Hill，放尸体的帐篷，1919年5月29日西班牙流感夺去2千5百万到4千万（一说7千万或一亿）条生命，比第一次世界大战的死亡人数还多，成为第一次世界大战提早结束的原因之一，因为各国都已经没有额外的兵力作战。

至于在青壮年死亡率较高，有两种假说：一是老年人口已经经历过流感，因此已有抗体，所以对流感比较有抵抗力。二是青壮年免疫系统较好，在消灭外来病毒的过程中，其所产生的发烧、发炎现象也较严重；免疫系统过度反应可能会导致细胞激素风暴(Cytokine storm)，造成人体组织或器官受损；如果发生在肺部，则可能造成患者呼吸困难而死亡。

西班牙型流感在18个月内便完全神袐消失，而其病株从来都没有被真正的辨认。

[编辑]最近研究

重建的西班牙流感病毒。在当时，人们还不清楚流行性感冒是由什么病原体造成。直到1933年，英国科学家 Wilson Smith、 Christopher Andrewes及 Patrick Laidlaw才分离出第一个人类流感病毒，并命名为H1N1，从此人们才知道流行性感冒是由流感病毒所造成。由于人们是到后来才知道致病原因，以及当时绝大多数的死者遗体为防传染都已经焚毁，加上重新合成病毒的危险性，此后数十年，人们对于该流感病毒所知一直很有限。

在1997年，美国科学家杰弗里·陶贝格尔（J Taubenberger）在《科学》周刊上发表了他与同事利用遗传学技术得出的研究成果，认为1918年的流感病毒与猪流感病毒十分相似，是一种与甲型（A型）流感病毒（H1N1）密切相关的病毒。至今，仍然可以在某些国家[来源请求]的猪体内发现这种病毒。

1998年2月，美国国防病理中心（AFIP）辖下所属的分子病理部门在阿拉斯加的 Brevig Mission附近发现了一具被完整冰封近80年的爱斯基摩女子的尸体。Brevig Mission在1918年11月由于流感失去了85%的人口。4件样本的其中之一含有一些1918病毒的基因物质。这个样本给予科学家第一手资料来研究这个病毒。

据2001年10月英国媒体报道，英国科学家正力图根据10名死于1918年大流感的伦敦人的遗体，找到引起这场流感的病毒样本或碎片，分析其基因组特征，研究它为什么具有这么强的杀伤力和传染性。

2002年10月，美国国防病理中心与纽约西奈山医学院的微生物学家合作，开始尝试重建病毒。在一个实验中，他们成功制造了一个有两个1918病毒基因的病毒。而这个病毒和其他流感病毒比较起来，对老鼠较致命。

2004年2月6日，《科学》杂志报道了两支队伍，英国国家医学研究院（National Institute for Medical Research）和美国斯克利普斯研究院（Scripps Research Institute），重建了1918流感的红血球凝集素（hemagglutinin；HA糖蛋白），并从中了解该蛋白分子如何改变形状来允许其从鸟类移到人类身上。

2005年10月5日，研究人员宣布1918病毒的基因序列已经被重组。2005年在亚洲发生的H5N1病毒与1918病毒有些地方类似，但是目前很难变成人传人。

[编辑]死亡人数

目前的死亡人数尚无定论，最保守估计是2000余万人。由于当时正处于第一次世界大战与战争刚结束时期，因此大部份的国家都没有详细的统计资料。

国家及地区时间死亡人数死亡率

(每10万人)备注

北美洲

美国 1918年10月–1919年7月 548,452 527 [3]

加拿大 1918年10月–1919年7月约43,500约500

墨西哥 1918年10月–1919年7月约300,000约2,300

危地马拉 1918年 43,733约2,200 [4]

其他北美国家–约140,000约1,000

南美洲

阿根廷流行期间约10,200约120

乌拉圭流行期间约2,050约140

巴西流行期间约180,000约600

智利流行期间约35,000约1,100

其他南美国家流行期间约100,000约500

欧洲

英格兰和威尔士 1918年6月23日–1919年5月10日 198,000 640 [5]

爱尔兰 1918年–1919年4月 18,367 404 [6]

苏格兰 1918年7月–1919年4月 16,917 416 [7]

丹麦

冰岛 1918年7月–1919年4月约12,374约350

瑞典 1918年7月–1919年4月约24,780约420

瑞士 1918年7月–1919年4月 23,277 600

德国 1918年约225,330约370

奥地利 1918年7月1日–1919年7月1日 20,458 300

法国 1918年5月–1919年4月约166,000 424

西班牙 1918年5月–1919年5月约170,000约830

意大利 1918年约375,000约1,060

俄罗斯 1918年–1919年约450,000约500

其他欧洲国家–约462,800约400

亚洲

日本 1918年8月–1919年7月 257,363 425 [8]

日治台湾(日本) 1918年末–1920年2月 44,700约1,200 [9]

英属印度(英国) 1918年–1919年约12,500,000约4,000

海峡殖民地(英国)流行期间约3,500 420 [10]

其他亚洲国家 1918年–1919年约3,000,000约600

大洋洲

澳大利亚 1918年9月–1919年9月 13,320 266

新西兰 1918年(欧洲人)5,550

(毛利人)1,130 500

2,260

夏威夷(美国) 1918年–1919年 1,559 600 [11]

菲律宾(美国) 1918年11、12月 936,686 890

荷属东印度(荷兰)流行期间约800,000约1,600

南太平洋群岛–约50,000–

非洲

南非 1918年8–11月 139,471 2,280 [12]

马达加斯加(法国)流行期间 113,957 3,500 [13]

其他非洲国家 1918年约1,100,000约1,000

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纽约、伦敦、巴黎和柏林在1918年6月至1919年3月的死亡率。单位：每千人。洲死亡人数[14]

北美洲 1076万

南美洲 327万

欧洲 2163万

亚洲 15757万

大洋洲 965万

非洲 1353万

全世界 21642万

资料来源：Epidemic Influenza- A survey, p228第二波发生于1918年秋季，是死亡率最高的一波；第三波发生于1919年冬季至1920年年春季，死亡率介于第一波和第二波之间。第一波有记录的流感发生于1918年3月4日一处位于美国堪萨斯州的军营（Camp Funston, Kansas），但当时的症状只有头痛、高烧、肌肉酸痛和食欲不振而已。然而在当时的说法则指出，这波流感是源于中国南部，由1917年中国支援欧战的劳工所传播，但并无相关证据。4月正处于第一次世界大战的法国也传出流感，3月中国、5月西班牙、6月英国，也相继发生病情，但都不严重。

西雅图的电车服务员拒绝没有口罩的乘客搭乘。同年8月刚离开西非国家狮子山的英国船上发生了致命的流感，在该船抵达英国之前，75%的船员被感染，7%的船员死亡，另外多艘船只也发生了类似的情况(另一说第二波的源头是当时苏联的阿什哈巴德（Ashkhabad,今属土库曼[1][2]）。8月27日，流感传回美国，并在波士顿的码头工人间传播，而法国的布莱斯特（Brest）也在几乎同一时间爆发了流感；9月开始在欧洲和美国普遍传播，并在数星期内传到世界各地。第二波流感和过去的流行性感冒不同，在20~35岁的青壮年族群中死亡率特别高，其症状除了高烧、头痛之外，还有脸色发青和咳血等。许多人早上还正常，中午染病，晚上便死亡。许多城市限制市民前往公共场所，**院、舞厅、运动场所等都被关闭长达超过一年。同年10月是美国历史上最黑暗的一个月，20万美国人在这个月死去，1918年美国的平均寿命因此比平常减少了12年。

戴口罩的西雅图警察，1918年12月第三波流感在大约1919年冬季开始在许多地方出现，至1920年春季起便逐渐神秘地消失(除了澳大利亚和夏威夷之外 [3])。此流感漫延全球，从阿拉斯加的爱斯基摩部落到太平洋中央的萨摩亚岛，无一幸免；许多爱斯基摩部落是一村一村的死绝，在萨摩亚死亡率更高达25%。亚马逊河口的马拉若岛是当时世界上唯一没有感染报告的人口聚集地。

麻萨诸塞州的 Emery Hill，放尸体的帐篷，1919年5月29日西班牙流感的影响，在约6个月内夺去2千5百万到4千万（一说7千万或一亿）条生命，比持续了52个月的第一次世界大战死亡人数还多。此外此流感也是第一次世界大战提早结束的原因之一，因为各国都已没有额外的兵力作战。

在一波的大流感也传入台湾，在当时造成约两万五千人的死亡。

西班牙型流感在18个月内便完全消失，而其病株从来都没有被真正的辨认。

猪流感截止到6月9日全国有多少例

中国各地H1N1甲型流感疫情统计(截止时间:2009年6月9日16:00内地共计97例，20例痊愈,1例排除包括在内。香港45例,台湾24例全国共159例)

北京

26人

(3人已治愈)

北京市卫生局通报，6月9日，北京市报告7例甲型H1N1流感确诊病例，这是北京市第20-26例输入性确诊病例。

上海

11人

(1人已治愈)

刚乘飞机抵达中国的一名在沪工作的美籍华人，今天被确诊患上甲型H1N1流感。这也是上海发现的第11例甲型H1N1流感例。

广东

24人

(1人已治愈)

6月8日，广东省新增报告1例输入性甲型H1N1流感确诊病例，全省共报告甲型H1N1流感确诊病例24例。

福建

16人

(13人已治愈)

6月8日，福州市新增1例输入性甲型H1N1流感确诊病例，这是福建省第16例输入性确诊病例。

四川

10人

(1人已治愈)

卫生部5月11日通报，四川省确诊一例甲型H1N1流感病例，这是我国内地首例甲型H1N1流感病例。5月17日治愈出院。6月6日，四川确诊1例甲型H1N1流感病例，这是四川发现的第二例输入性甲型H1N1流感确诊病例。6月7日，四川省今天确认了4例甲型H1N1流感病例，这四例病例全部都是二代病例。

山东

1人

(1人已治愈)

6月7日20:30，省卫生厅接到临沂市报告，发现1例发热病例，按照《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第一版)》，根据病例临床表现和实验室检验结果，初步诊断为输入性甲型H1N1流感确诊病例。

浙江

2人

卫生部通报，浙江报告的疑似甲型H1N1流感病例目前已被诊断为确诊病例。这是我国内地第10例输入性病例。浙江省卫生厅31日宣布，浙江发现了一例输入性甲型H1N1流感确诊病例。这也是浙江第二例甲型流感病例。

湖南

1人

5月26日，卫生部通报，湖南确诊一例甲型H1N1流感病例。

湖北

3人

6月6日，湖北省确诊一例甲型H1N1流感患者，这是湖北境内发现的第3例输入性甲型H1N1流感确诊病例。

河南

1人

卫生部通报，6月2日，河南报告的疑似甲型H1N1流感患者被诊断为确诊病例。

山西

1人

卫生部通报，6月4日晚，山西报告的疑似甲型H1N1流感病例被诊断为确诊病例。

西藏

1人(排除)

据中国之声《央广新闻》5月20日11时08分报道，西藏昨天（19日）凌晨报告的首例甲型H1N1流感疑似病例已被排除。

香港

45人

香港9日又确诊4例甲型H1N1流感个案，至此香港甲型H1N1流感确诊病例已有45例。

台湾

24人

台湾甲型H1N1流感确认病例6月9日再添3例，同为境外移入病例，岛内确定感染人数累计达到