念珠菌的治疗(念珠菌的治疗药物)

小贝 2025-10-28 13

念珠菌是一种常见的真菌,广泛存在于自然界中。当念珠菌过度繁殖,侵犯人体正常组织时,就会引发念珠菌病。念珠菌病的治疗是一个复杂的过程,需要综合考虑病情、患者体质、药物副作用等多方面因素。本文将全面解析念珠菌的治疗方法,并提供一些注意事项。

一、念珠菌病的分类

念珠菌病主要分为以下几种类型:

1. 皮肤念珠菌病:表现为皮肤瘙痒、红斑、水疱等。

2. 黏膜念珠菌病:常见于口腔、生殖器等黏膜部位,表现为疼痛、溃疡等。

3. 系统性念珠菌病:侵犯全身多个器官,病情严重,甚至危及生命。

二、念珠菌病的治疗方法

1. 局部治疗

* 皮肤念珠菌病:使用抗真菌药膏或洗剂,如克霉唑、咪康唑等。

* 黏膜念珠菌病:使用抗真菌漱口水或药膏,如克霉唑漱口水、咪康唑药膏等。

2. 口服治疗

* 皮肤念珠菌病:严重者需口服抗真菌药物,如氟康唑、伊曲康唑等。

* 黏膜念珠菌病:口服抗真菌药物,如氟康唑、伊曲康唑等。

* 系统性念珠菌病:根据病情严重程度,可能需要长期口服抗真菌药物,甚至进行静脉给药。

3. 注射治疗

* 系统性念珠菌病:病情严重者,可能需要进行静脉注射抗真菌药物,如两性霉素B、氟胞嘧啶等。

三、念珠菌病的治疗注意事项

1. 合理用药

* 根据病情选择合适的药物,避免盲目用药。

* 严格按照医嘱用药,不可随意增减剂量或停药。

* 注意药物副作用,如有不适,应及时就医。

2. 注意个人卫生

* 保持皮肤干燥,避免潮湿环境。

* 经常更换内衣、袜子,保持私处清洁。

* 避免使用公共浴池、游泳池等。

3. 增强免疫力

* 均衡饮食,摄入足够的营养素。

* 适当锻炼,增强体质。

* 避免过度劳累,保证充足睡眠。

4. 预防感染

* 避免接触患有念珠菌病的患者。

* 不要与患者共用生活用品,如毛巾、餐具等。

四、念珠菌病的预后

念珠菌病的预后与病情、治疗方法、患者体质等因素有关。一般情况下,经过合理治疗,念珠菌病可以得到有效控制。对于免疫系统功能低下或病情严重的患者,预后可能较差。

念珠菌病的治疗是一个复杂的过程,需要综合考虑多种因素。患者应积极配合医生治疗,注意个人卫生,增强免疫力,预防感染。只有这样,才能更好地控制病情,提高生活质量。

以下是一个关于念珠菌病治疗的表格,供参考:

病情类型 治疗方法 注意事项
皮肤念珠菌病 抗真菌药膏、洗剂;口服抗真菌药物(严重者) 合理用药、注意个人卫生、增强免疫力、预防感染
黏膜念珠菌病 抗真菌漱口水、药膏;口服抗真菌药物 合理用药、注意个人卫生、增强免疫力、预防感染
系统性念珠菌病 口服抗真菌药物;注射抗真菌药物(严重者) 合理用药、注意个人卫生、增强免疫力、预防感染

希望本文对您有所帮助,如有疑问,请及时就医。

念珠菌病有哪些治疗方法

(1)皮肤和口咽念珠菌病:皮肤念珠菌感染主要用外用药物。首选药物是唑类药物,如3%克霉唑霜、1%益康唑霜、2%咪康唑霜、2%酮康唑霜、1%联苯苄唑霜等。前面药物是较早的药物,后面是较新药物,可根据情况选用,每日2次,疗程2~3周。除唑类药外,1%环吡酮胺霜、1%特比萘芬霜也可应用。此外联苯苄唑和特比萘芬有液体剂型,效力相同,使用较方便;口咽念珠菌病,早期应用2%龙胆紫液涂布,效果尚可,但因染色,病人不愿使用,当前多选用口含制霉菌素50万单位,克霉唑0.25克,酮康唑0.2克,每日1~2次,含化后可以咽下。小儿使用制霉菌素片,每日口含1次,一般5~7日。如果病情较重可口服或静脉应用氟康唑,第一次200毫克,以后每日50~100毫克,连用5日,或口服伊曲康唑,每日200毫克,疗程7日。慢性粘膜皮肤念珠菌病,口服酮康唑,儿童每日3~6毫克/千克,长期治疗约为1年,要查肝功能,配合转移因子,口服硫酸锌。也可应用伊曲康唑,每日3~6毫克/千克,疗程3~6个月。

(2)胃肠道念珠菌病:要早期诊断,早期治疗。轻症者口服制霉菌素,每日200~300单位,分4次口服,疗程为5~7日。重者可口服或静脉注射氟康唑,每日200毫克,疗程7~10日。非白念珠菌感染可口服伊曲康唑,每日200毫克,10日左右。极重者可静滴二性霉素B加口服氟胞嘧啶,如合并肝、胆囊念珠菌感染,治疗时间要延长一倍左右;合并细菌感染者,则需使用抗菌药物,并给予加强支持疗法。

(3)泌尿生殖系念珠菌病:急性女阴阴道炎主要用外用药物治疗,制霉菌素软膏外用,每日2次,5克纳入阴道内,约7日。1%克霉唑软膏、2%咪康唑软膏、1%联苯苄唑软膏均如上应用,约需7日。阴道念珠菌感染用制霉菌素栓、克霉唑栓,每日1次,共7日。但阴道炎目前倾向大量一次治疗,如10%克霉唑软膏、克霉唑栓(100毫克)或咪康唑栓1200毫克、噻康唑霜5克均一次即可治愈。每次口服氟康唑150毫克或伊曲康唑400毫克,均可治愈。妊娠时选外用,需14日左右。

慢性复发性女阴阴道炎,常复发,需同时治疗基础性疾病,如糖尿病、免疫抑制等。可口服或静脉使用氟康唑,每日150毫克,共3日,同时外用抗真菌栓剂,以后每月月经前用药一次,或用伊曲康唑,每日400毫克,2~3日,以后每月再用1日。如果同时伴有转移因子较好。

念珠菌龟头炎,口服氟康唑100毫克,1次即可。外用药易引起皮损加重,慎用。念珠菌引起的前尿道炎需用尿道探子涂抹标本、革兰染色检查,阳性可每周用氟康唑内服150毫克,2~3周。

泌尿系统念珠菌感染,首选氟康唑每日100~200毫克,口服或静滴,10日为1疗程,监测血肌酐清除率及肝功能。如疗效不好,可加5—FC按每日100毫克/千克,经常作尿的真菌学检查,直至阴性。也可口服伊曲康唑每日200毫克,10日左右。顽固者可静滴二性霉素B。

(4)呼吸系统念珠菌感染:氟康唑首日400毫克,以后每日200毫克,口服或静脉注射,20日为1疗程,效果不佳可合并口服5-FC,每日100毫克/千克。一些顽固难治者可以静滴二性霉素B,小量开始逐渐增加,每日30~40毫克为有效剂量,视病情轻重、真菌学检查而决定疗程。替代疗法是静脉滴注咪康唑或口服伊曲康唑。

(5)内眼念珠菌感染:正常人或新生儿,或术后感染,或免疫力下降而导致感染,应分别对待。口服或静脉注射氟康唑效果较好,每日200毫克,疗程15~20日或更长,球后注射也好,但不如系统性服用好。个别合并手术或激光治疗。疗效差者用二性霉素B合并5-FC治疗,二性霉素B总剂量不少于200毫克。

(6)中枢神经系统念珠菌病:氟康唑每日200~400毫克/千克,口服或静滴,轻症者也需1周以上。重症者可合并5—FC,每日100毫克/千克或再加二性霉素B,小量开始,逐渐达到每日30毫克左右,4~8周或更长时间。早期诊断、早期治疗效果较好。脑脓肿或肉芽肿预后较差。

(7)念珠菌性心内膜炎:二性霉素B是首选药物,配合或不配合外科手术,手术是去除心瓣膜上的赘生物。经常作真菌学监测,如用二性霉素B以40天仍培养阳性,可做手术。二性霉素B使用时可合并5—FC,剂量同前。氟康唑,每日200毫克,3个月至1年,伊康唑200毫曲克,也需3个月~1年,但此两种药物尚不足以作为第一线药物。近年来有的学者建议可以用氟康唑或伊曲康唑与二性霉素B、5-FC三者合并应用。

(8)播散性念珠菌病:急性播散性念珠菌病,治愈性低,多数原因是病人确诊时间较晚,在做出诊断时病人病情已危重,很难挽救。另外,一些病人并未确诊,只是血培养阳性,即使治愈也可能是菌血症,而不是播散性疾病。抗真菌药首选二性霉素B,并用5-FC,剂量和疗程视病情而定。近年来,静脉滴注氟康唑,每日200~400毫克,20日为1疗程,可能需要更长些时间。伊曲康唑,每日200毫克,20~30日有效,特别对非白念珠菌的念珠菌属有效。要注意原有存在的疾病。某些白细胞减少病人使用预防用药,可防止播散发生,预防药物氟康唑每日50毫克,或伊曲康唑每日100毫克。咪康唑滴注可作为代替的治疗方法。

慢性播散性念珠菌病,使用二性霉素B加5—FC,有效率60%以上,但易复发。氟康唑,每日200~400毫克,较长时间治疗,要数月,有一定效果。脂微粒二性霉素B效佳,但由于成本较高,故临床不多见。

怎样治疗念珠菌病

治疗念珠菌病时应去除一切不利因素,补充必要的营养和维生素,特别是核黄素。

皮肤或粘膜上的损害,可用2%龙胆紫溶液或制霉菌素溶液;皮肤上的损害可用1%~2%克霉唑霜、咪康唑霜或益康唑霜;阴道损害可用制霉菌素阴道栓剂;支气管病变可以用制霉菌素喷雾治疗;内脏或系统感染者可用二性霉素B、庐山霉素、球红霉素等静滴或以克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑及5-氟胞嘧啶内服治疗。

中医学认为本病多由心脾二经之热上攻,婴儿则由胎热蕴蓄,或因虚火上炎,火热结聚,熏蒸于口所致。故治宜清热泻火法,口服牛黄解毒丸或龙胆泻肝丸等。外用药如冰硼散:冰片1.5g,朱砂1.8g,玄明粉15g,硼砂15g。研极细末,吹搽患处,重者每日搽五六次效佳。此外还可用2%白矾水含漱或槟榔烧枯研末外用。

鹅口疮患者应注意口腔卫生,经常用温开水或淡盐水漱口。哺乳期间要注意母乳卫生,哺乳用具尽可能煮沸消毒。

念珠菌感染要怎么治疗方法

真菌感染现在对于很多人来说已经不奇怪了,因为其实很多人都有真菌感染的经历,这种真菌感染只需要坚持使用药物一段时间过后就可以得到解决。但也有一些人对于这种病是并不了解的。那么,念珠菌感染是什么病?念珠菌感染要怎么治疗方法?

念珠菌感染要怎么治疗方法 1、考虑有阴道炎症的可能性需要去妇科就诊完善相关检查,如果明确是阴道炎症的情况。那么就需要根据你阴道炎的性质,选择相应的用药。

2、建议你可以用洗液清洗外阴。

3、建议你平时注意个人的卫生,穿过的内裤用开水烫。在太阳底下暴晒。

念珠菌性阴道炎是会传染的。除了会传染给自己的配偶,如果是孕妇患有念珠菌性阴道炎还会使胎儿受到感染。念珠菌性阴道炎会通过性生活直接传染给男方,造成交叉感染。念珠菌性阴道炎还通过间接接触进行传染。如果接触到念珠菌性阴道炎患者接触过的物品,那么就会间接传播念珠菌性阴道炎。

除此之外,孕妇感染念珠菌性阴道炎,还有可能会造成念珠菌上行感染,导致早产,这个是非常危险的现象,所以一般孕妇患有该疾病一定要尽早去进行治疗,最好是在治愈疾病后再考虑怀孕。患有念珠菌性阴道炎的患者一定要尽早去医院接受治疗。念珠菌性阴道炎对女性的危害有很多,比如说造成不孕,引起其他疾病等等。

白色念珠菌可以引起人类的多种疾病,但平时可以在阴道等很多身体部位寄生并相安无事。即使是一些具有性乱史的男女也未必发病,只是隐性感染源而已。只有在身体环境发生某些变化适宜念珠菌大量繁殖时,才会发生感染,如糖尿病、口服避孕药、药物、妊娠和食物等都可以成为感染的原因。

念珠菌感染是什么病念珠菌感染可引起念珠菌病。其主要菌种是白色念珠菌、热带念珠菌等,除可引起浅部念珠菌病外,也可以侵犯内脏,引起深部念珠菌病,如口咽念珠菌病、食管念珠菌病、胃肠道念珠菌病、支气管念珠菌病、肺念珠菌病、泌尿系念珠菌病、生殖泌尿系念珠菌病、念珠菌血症、播散性念珠菌病、肝及脾念珠菌病等。念珠菌属于条件致病菌,近年来,由于广谱抗生素、皮质类固醇、免疫抑制剂的广泛应用,器官移植、导管手术、糖尿病、艾滋病病人的增加,使得念珠菌病的发病率大大增加,死亡率也有所上升

念珠菌感染是身体局部位菌群失调引起的真菌感染反应引起的疾病,是需要及时使用抗真菌感染的药物进行治疗,必要时是需要避免身体长时间的使用抗生素,需要配合使用调节身体菌群失调的药物进行治疗身体念珠菌感染,效果是比较好的,根据具体的反应症状进一步检查确诊进行治疗。我们所说的念珠菌一般是指白色念珠菌,也就是常说的霉菌,念珠菌感染分为好多种地方,比如口腔部位的感染,肛门周围的感染,最常见的是女性的阴道念珠菌感染,也就是我们所说的霉菌性阴道炎,也叫做白色念珠菌性阴道炎。白色念珠菌是阴道内一种常见的菌种,在月经期前后、停经期或生产后,当阴道酸度减少,霉菌和细菌之间正常的平衡被破坏时,念珠菌数量会急速增加而造成感染。其特征是灰白色乳酪状白带,奇痒无比。

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