很多朋友对于儿童用药和儿童用药60种名单不太懂，今天就由小编来为大家分享，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

孩子是祖国的花朵，家庭的希望。在孩子成长的过程中，生病是无法避免的事情。这时，家长就需要为孩子选择合适的药物来治疗。但是，儿童用药问题却一直困扰着许多家长。今天，我们就来聊聊儿童用药的那些事儿。

一、儿童用药的误区

1. 剂量不当：很多家长认为，孩子生病了就要用成人药，只是剂量减半。其实，这样做是非常危险的。因为儿童的生理结构和成人有很大差异，药物代谢和排泄能力也不同，盲目使用成人药可能会对孩子的健康造成严重危害。

2. 抗生素滥用：很多家长认为，抗生素是万能的，孩子生病了就使用抗生素。其实，抗生素并非万能，滥用抗生素会导致耐药性增加，对孩子的健康造成不良影响。

3. 中药安全：很多家长认为，中药是纯天然的，对孩子没有副作用。其实，中药虽然副作用较小，但并非绝对安全。在使用中药时，也要注意剂量和配伍。

二、儿童用药的注意事项

1. 遵医嘱：在孩子生病时，家长一定要遵医嘱，按照医生的建议给孩子用药。不要自行给孩子用药，更不要盲目跟风。

2. 仔细阅读说明书：在给孩子用药前，家长要仔细阅读说明书，了解药物的适应症、用法用量、不良反应等。

3. 注意剂量：根据孩子的年龄、体重和病情，正确计算药物剂量。不要随意增减剂量，更不要随意更换药物。

4. 观察药物反应：在孩子用药过程中，家长要密切观察药物的反应，如出现过敏、不适等症状，要及时停药并寻求医生帮助。

5. 合理用药：针对不同类型的疾病，选择合适的药物。如感冒、发烧，可选用退热药、抗病毒药等；腹泻，可选用收敛止泻药等。

三、儿童常用药物一览表

疾病	常用药物	用法用量	注意事项
感冒	退热药、抗病毒药	遵医嘱	注意观察药物反应，避免抗生素滥用
发烧	退热药	遵医嘱	注意观察药物反应，避免抗生素滥用
腹泻	收敛止泻药	遵医嘱	注意观察药物反应，避免滥用抗生素
咳嗽	止咳药	遵医嘱	注意观察药物反应，避免滥用抗生素
腹泻	收敛止泻药	遵医嘱	注意观察药物反应，避免滥用抗生素
便秘	轻泻药	遵医嘱	注意观察药物反应，避免滥用抗生素
肠道寄生虫	驱虫药	遵医嘱	注意观察药物反应，避免滥用抗生素
痛风	抗痛风药	遵医嘱	注意观察药物反应，避免滥用抗生素
心脏病	抗心律失常药	遵医嘱	注意观察药物反应，避免滥用抗生素
高血压	抗高血压药	遵医嘱	注意观察药物反应，避免滥用抗生素
糖尿病	口服降糖药	遵医嘱	注意观察药物反应，避免滥用抗生素
风湿性关节炎	非甾体抗炎药	遵医嘱	注意观察药物反应，避免滥用抗生素
白血病	抗肿瘤药物	遵医嘱	注意观察药物反应，避免滥用抗生素

儿童用药问题关系到孩子的健康成长，家长一定要重视。在给孩子用药时，要遵循医嘱，仔细阅读说明书，注意药物剂量和不良反应，避免误区。家长还要关注儿童用药的最新动态，不断提高自己的用药知识，为孩子的健康保驾护航。

儿童用药

儿童的生长发育是一个连续渐进的动态过程，分为七期：胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期。

在这个过程中，伴随着年龄的增长，从解剖结构到生理和生化功能都处于不断发育时期，且在不同的阶段，表现出与年龄相关的规律性，其药动学和药效学特征与成人相比差异显著，不仅可能存在着量的差别，甚至可能产生质的差别。

为保证用药安全，应以儿童身体的特殊性及药物在体内的药动学和药效学特点选择用药。

（一）儿童药效学方面的改变

1、药酶活性不足引起的药效学改变

（1）药酶活性不足，引起某些药物的作用或毒性增加。

（2）使用与胆红素竞争力强的药物可致高胆红素血症。

2、使用具有氧化作用的药物可致高铁血红蛋白血症

3、神经系统特点对药效的影响

小儿神经系统发育不完善，其胆碱能神经与肾上腺素能神经调节不平衡，血脑屏障不成熟，对各类药物表现出不同反应。

4、小儿消化道特点与用药

小儿肠道相对较长，消化道面积相对较大，通透性高，吸收率高，药物过量易产生毒性和副作用。

5、泌尿系统对药物作用的影响

新生儿、婴幼儿泌尿系统不成熟，易受药物伤害。

如氨基糖苷类药物，头孢噻啶、多粘菌素等。

小儿肾脏对水、电解质、酸碱平衡调节功能差，对影响水、电解质、酸碱平衡的药物特别敏感。

6、药物对小儿生长发育的影响

必须注意药物对小儿生长发育的影响。

7、有的药物在乳汁中浓度高，可通过母乳进入婴儿体内发生作用；

外用药物可使小儿吸收过多而中毒；

某些药物在儿科的使用目的可与成人不同。

（二）儿童药动学方面的改变

1、吸收

（1）口服：

吸收程度取决于胃酸度、胃排空时间和病理状态，以及对胃肠道刺激。

小儿胃酸度相对较低，胃排空时间较快。

（2）肌内注射：

由于小儿臀部肌肉不发达，肌肉纤维软弱，故油脂类药物难以吸收，易造成局部非化脓性炎症。

另外，由于局部肌肉收缩力、血流量、肌肉容量少，故肌内注射后药物吸收不佳。

（3）皮下注射：

由于小儿皮下脂肪少，且易发生感染，吸收注射容量有限，故目前已很少采用注射量较大的液体或药物。

2、分布

3、与蛋白质结合

小儿与蛋白质的结合率比成人低，其主要原因是：

血浆蛋白水平较成人低；

蛋白与药物结合能力差；

小儿特别是婴幼儿，由于肾脏泌氨排氢作用较弱，血pH偏低，常影响药物与蛋白质的结合。

4、代谢

小儿年龄越小，各种酶活性较低或缺乏，使代谢缓慢，易致药物在体内蓄积。

5、排泄

直接与肾脏功能功能的完善与否有关，年龄越小，肾脏滤过及浓缩、排泄功能越不完善，特别是早产儿，故药物剂量和用药间隔都要改变。

（三）儿童用药的一般特征

1、严格掌握适应症

2、注意给药途径和方法

3、严格掌握用药剂量

4、严密观察用药反应

（四）剂量计算方法

1、根据成人剂量按小儿体重计算

2、根据小儿年龄计算（不常用）

3、计算根据体表面积计算

4、根据成人剂量折算

5、按药动学参数计算

儿童用药常见问题

儿童用药常见问题「药师，刚刚我老公说，昨天领药时你们有交代，这瓶抗生素药水泡过后要放冰箱冷藏，但我没有拿去冰，现在还可以用吗？还有为什么不帮我把药全部磨成粉，那我就可以把药加在牛奶里一起给宝贝服用，这样不是很方便吗？」电话那头传来一位妈妈着急的询问。工作中时常接到家长打来的咨询电话，虽然药师于给药时，皆会仔细告知家属药品使用注意事项，但有时来领药的家属并不是主要照顾者，且照顾生病的小宝贝常使家属筋疲力尽，所以来电寻求药师协助也是可想而知的。电话中的这位妈妈，在不确定如何用药的情况下，与药师联系取得正确用药资讯，以确保宝贝用药安全是值得学习的。药物使用相关重要须知最简便的取得资料管道，就是给药时所装的药袋，所以药袋内容确认对家长们而言，是一项极重要的功课喔！

用药4大重点须知当孩子生病不适时，家长无可避免一定会感到十分担忧，此时帮助孩子正确用药，就是恢复健康、迈向复元的第一步！

1喂药前需要注意什么？药袋核对最重要，吃药前看仔细家长带孩子看完诊后，于药局领药时，其中一项要做的重要功课就是仔细核对药袋，当场确认上面所写的内容是否都了解，并仔细聆听药师所提醒的注意事项，若有不清楚之处即当场与药师确认，才能真正帮宝贝的用药安全把关。那么，药袋上应核对了解的内容有什么呢？

姓名＆年龄确认是否为孩子的药品，以避免拿到别人的药；年龄正确可以确保医师、药师依据该孩童的年龄层给予适当剂量的药品。

药名、药品外观描述确认药品名称、外观与药袋上所描述的药名、外观是一致的，确保每次使用后能将剩余药品放入正确药袋中。

用法、途径、疗程使用前看清楚如何使用（如口服药用吃的、外用药膏及药水用擦的、外用栓剂用塞的）、一天用几次、一次用量多少，才能在正确时间点使用正确剂量的药品。而使用天数务必遵照医师开立之使用天数确实用药，才能让药品发挥最佳效果，帮助孩子尽早恢复健康。

药物用途药袋上标示的用途是否符合宝贝正在治疗的疾病、症状，但一种药品可能有多种临床用途，若宝贝的病症不在药袋标示内，可向医师或药师询问。

用药指示及警语写明提醒民众用药必须注意之事项，包括特殊之药品使用方法、使用禁忌、副作用及处理方法、交互作用、储存条件等说明。而如同前文所述，一开始妈妈来电询问的抗生素药水，其药袋上即会清楚注明如何泡制，泡制后是否需存放于冰箱冷藏与保存天数，若于使用前清楚确认药袋内容，即可正确给予宝贝安全又有疗效的用药。

2宝贝的药品可以加在牛奶一起服用吗？不建议这样使用有时会有照顾者询问，若帮孩子将药品加在牛奶中，一起服用不是比较方便吗？但我们并不建议这样的做法，其原因如下：

》有些药品会与牛奶中的钙盐结合成不溶性盐类，因而减少吸收、降低疗效，例如：四环素类抗生素。

》服药时间有分饭前（一般指空腹，是指吃饭前30～60分钟吃）、饭中（有2种方式：一是服药后立即用餐，二是用餐后立即服药）、饭后（在吃完饭30～60分钟吃），服药的时机是依据药品特性而设计的，如饭前即此药品较易被食物影响吸收，属于对肠胃***小的药品，所以与牛奶一起使用可能会降低药效。

》将药品加入牛奶中给宝贝使用时，若此次宝宝未将牛奶全部喝完或溢奶，就表示药品没有全部吃进宝贝的肚里，有药效不够的疑虑。

建议如果不了解所使用的药品是否会与牛奶产生交互影响，最好避免一起使用。若可以一起使用的话，亦建议先将药品加入少量的牛奶中，待宝宝将此少量牛奶全部吃完（即药品全吃下肚了），再补齐当次宝贝所需的牛奶量，确保宝宝吃进足量的药品以达疗效。

儿童用药常见问题 3宝贝不会吞药丸，为何药师不帮忙磨粉？并非所有药品皆可磨成粉特殊剂型的药品，如缓释锭利用剂型设计缓慢的释放出成分，方便1天服用1或2次，药效即可维持整天，但磨粉后因破坏了原本包覆在药品外面的特殊设计，那这项药物就变成了短效的药品，也有可能因为一下释放出大量的药效，导致剂量过高的危险。因此，药品可能会因磨粉过程破坏原本剂型的设计，造成药效降低或副作用增加所以不可磨粉，举例来说，如缓释锭、肠衣锭、软胶囊剂型或有效成分为油状物、口溶剂型、发泡锭剂型，磨粉后可能增加肠胃道***；另外也有不宜磨粉的药品，像是磨粉后易潮解而使药品变质，磨粉后味苦易引起呕吐感，造成小孩不愿意使用。

4药品不能磨粉，但宝贝不会吞药丸怎么办？主动告知医师于开药时调整最后，倘若药品有不能磨粉的特性，但宝贝还不会吞药丸，家长可以这么做：

》家长于看诊时应主动告知医师，宝贝目前还不会吞药丸，请医师开立儿童专用剂型的药水或可以磨粉的剂型。

》对于不宜磨粉又也无他药可替代的药品，则依不同情况做不同应变，例如：

a.对于磨粉后易潮解的药品，则建议自行购买研钵或携带型磨粉器，于服药前再磨成粉，以避免潮解变质。

b.磨粉后味苦的药品，建议可剥半、用汤匙压成小碎块，再让小朋友跟开水一起吞服，或磨粉后加入糖浆一起给宝贝服用。

》强烈建议家长于领药时，一定要看清楚宝贝的每一种药品是否非锭剂，若不是则现场寻求药师的协助，看是否与医师联络更换其他药品，或有其他处理方式。

相信每位疼爱孩子的家长，对于宝贝的用药多一分注意，如有疑问多询问药师一下，就会多一份安全，药师也欢迎各位家长来电询问孩童相关的药物问题，让我们一起为宝贝的用药安全把关加油。

林星莲经历：彰化基督教儿童医院药师、儿童药局组组长

给儿童用药原则有哪些

摘要：儿童正处于生长发育阶段，许多脏器，神经系统发育尚不完全，因此在用药过程中要比成人更加谨慎，这样才能帮助孩子早日康复。儿童用药有药物吸收多、血药浓度高、代谢排泄能力弱等特点，在用药时，要遵循一定的原则，包括明确诊断病症，选用疗效确切的成熟药物，选安全性高的药物等。接下来就和小编一起来了解一下儿童用药有哪些特点和原则吧。一、儿童用药有哪些特点

儿童药品是指14岁以下未成年人使用的专用药品，作为特殊的用药群体，他们有自己独特的生理特点，因此儿童用药与成人用药有所不同，儿童用药的特点主要有：

1、药物吸收多

口服用药时，婴幼儿的胃酸偏少，胃酶活性较低，胃排空迟缓，肠蠕动不规则，特殊转运能力弱，某些易受胃酸、胃酶和肠道酸碱度影响的口服药物，小儿的吸收量较成人多。

皮肤用药时，由于儿童的皮肤娇嫩，血管丰富，药物容易透皮吸收，皮肤破损时吸收量就更多了。故皮肤用药，小儿的吸收量也较成人多。

2、血药浓度高

一方面，小儿尤其是新生儿细胞外液较多，这样就影响了某些胺酯类药物的水分配系数在体内分布，可使血中药物浓度增高。另一方面，由于婴幼儿体内血清蛋白量不仅比成人少，而且与药物的结合力也较弱，因而造成血中游离药物浓度增高。易出现多种不良反应。

3、代谢排泄能力弱

药物的代谢和排泄有赖于肝脏和肾脏功能是否健全。婴幼儿肝、肾发育尚不完善，所以对药物的清除和排泄较慢。新生儿用磺胺类药物，可使血胆红质浓度增高加之代谢能力较低易出现核黄疸症。又如新生儿肝脏功能不健全，服用氯霉素类药物可能会引起“灰婴综合征”，故小儿不准服用氯霉素类和磺胺类药物。

二、给儿童用药原则有哪些

1、明确诊断病症

治疗之前应尽可能明确诊断，只有明确诊断，才能对症下药，才能保证药物选择的准确性，这是合理治疗的前提。根据病情决定如何用药，尤其要考虑到小儿的用药特点及剂量。如小儿支气管哮喘可以应用麻黄素、肾上腺素类药物解除哮喘，但对患有心脏病的孩子就不能用，因为这类药物可使心跳明显加快，对心脏不利。又如患小儿感冒时，尽管氨咖黄敏类药物疗效快、服用方便，但婴幼儿神经系统、肝脏发育尚不完全，用此类速效感冒胶囊易引起惊厥、血小板减少或肝损害。因此在选用药物时既要考虑疾病的需要，又要考虑药物对小儿身体的不利因素。

2、选用疗效确切的成熟药物

根据药物的特点，结合小儿的具体情况，选用安全、有效、可靠、价廉、易得的药物。不能用疗效不确切的药物，不要轻信广告药品，不要图新药、贵药，因为新药的毒副作用往往需要长期深入细致的临床调查研究，尽管新药上市前都做了如对胎儿的影响、致癌、致畸、依赖性、抗原性的研究，但由于使用时间的局限，仍不能保证在使用过程中不会再出现新的不良反应。如非那西汀在应用几十年后，才发现长期应用可致肾乳头坏死甚至肾盂癌的毒性反应。

3、要掌握影响药物的因素

如药物剂型，给药途径（口服还是注射），药物联用的相互影响，小儿年龄、性别、营养状况及精神状态等，排除各种可能出现的干扰，以期达到预期的治疗效果。

4、选安全性高的药物

小儿用药除了要求疗效好、见效快，更重要的还应确保药物的安全性。相对成人而言，小儿用药在这方面要求非常高，应慎重用药。在临床上虽然有很多药物疗效很好，但其毒副作用较大，或者对小儿有特殊的毒副作用，儿科就不能用，如喹诺酮类药物是疗效很好的抗菌药，但因其可能导致小儿骨关节损害，故不能使用。另外，小儿处在生长发育过程中，要尽量避免选择对儿童生长发育有不良影响的药物。

5、科学制定剂量和疗程

用药剂量是在科学研究和大量临床试验的基础上确定的，兼顾了有效性和安全性。用药疗程的长短主要是根据药物本身的特点以及疾病的轻、重、急、慢等情况综合考虑的结果。若剂量小、疗程短则达不到预期疗效，易复发；若剂量大、疗程过长，可能给孩子带来更多副作用和生理功能的损害。同时，考虑到个体差异，医生要根据具体情况推荐个体化的治疗方案。另外，小儿病情变化快，要随时观察以决定是否要调整用药或调整剂量，以减少或避免药源性疾病的发生。

6、提高用药依从性

用药依从性是指患者对药物的接受程度，这对小儿非常重要。对于口服药尽可能选择不同年龄段小儿的剂型。婴儿多选用颗粒剂、口服液等，还要特别注意选择适合小儿口味、颜色及半衰期较长的药物，减少用药的次数。对于年长儿多做诱导工作，尽可能让其主动接受治疗，达到提高依从性的目的。

7、尽量简便

因为孩子用药的依从性差，很多药物又有明显的毒副作用，对于儿童来说用药的种类不宜多，在选择针对病因和主要症状用药的同时，尽量减少用药的种类，可用可不用的药物尽量不用。

8、遵医嘱用药

儿童用药，关键是科学合理，不能盲目用药。在用药时，既要严格按照药物使用说明用药，不随意地增减药量，同时在此基础上也要谨遵医生嘱咐。如发现有不良反应，应及时停药，严重者及时就医。

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