怀孕后期注意事项(怀孕后期注意事项有哪些)
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2025-11-03
作为一名准妈妈,你是否对唐氏筛查结果充满疑惑和担忧?是否想知道这个检查的原理、流程以及如何应对结果?本文将为您揭开唐氏筛查的神秘面纱,让您对这一重要检查有更深入的了解。
一、什么是唐氏筛查?
唐氏筛查是一种产前检查方法,用于评估胎儿非整倍体染色体异常的风险。主要针对21-三体综合征(又称唐氏综合征)、18-三体综合征和13-三体综合征等非整倍体染色体异常。
二、唐氏筛查的原理
唐氏筛查的原理是通过检测孕妇体内的某些生化指标和超声检查结果,结合孕妇的年龄、孕周等因素,计算出胎儿非整倍体染色体异常的风险。
三、唐氏筛查的流程
1. 预约检查:孕妇在孕早期(通常为孕11-14周)通过医院预约唐氏筛查。
2. 抽血检查:孕妇在预约的时间内,前往医院进行抽血检查。医生会采集孕妇的外周血,检测其中的生化指标。
3. 超声检查:在抽血后的一段时间内,孕妇需进行超声检查,观察胎儿的生长发育情况。
4. 计算风险:医生将抽血结果和超声检查结果进行综合分析,计算出胎儿非整倍体染色体异常的风险。
5. 出具报告:医生将筛查结果告知孕妇,包括唐氏综合征、18-三体综合征和13-三体综合征等非整倍体染色体异常的风险。
四、唐氏筛查结果解读
1. 高风险:若筛查结果为高风险,意味着胎儿非整倍体染色体异常的风险较高。孕妇需要进一步进行无创产前检测(NIPT)或羊水穿刺等检查,以确诊胎儿是否存在染色体异常。
2. 低风险:若筛查结果为低风险,意味着胎儿非整倍体染色体异常的风险较低。但这并不意味着完全排除染色体异常的可能性,孕妇仍需按时进行产检,关注胎儿的生长发育。
3. 临界风险:若筛查结果为临界风险,医生会根据具体情况给出建议,孕妇需与医生充分沟通,决定是否进行进一步检查。
五、如何应对唐氏筛查结果?
1. 保持冷静:面对唐氏筛查结果,首先要保持冷静,不要过于恐慌。高风险结果并不意味着胎儿一定有染色体异常,只是需要进一步检查。
2. 寻求专业建议:与医生充分沟通,了解进一步检查的流程和注意事项。医生会根据您的具体情况给出专业的建议。
3. 保持良好的心态:孕期是一个特殊时期,保持良好的心态对孕妇和胎儿都非常重要。遇到问题时,要学会调整心态,积极应对。
4. 关注胎儿的生长发育:无论筛查结果如何,都要按时进行产检,关注胎儿的生长发育,及时发现并处理潜在问题。
六、关爱唐氏宝宝
1. 普及知识:加强对唐氏综合征等染色体异常的科普宣传,提高公众对这一疾病的认识。
2. 提供支持:为唐氏宝宝家庭提供心理、医疗、教育等方面的支持,帮助他们更好地面对生活中的困难。
3. 倡导关爱:倡导全社会关爱唐氏宝宝,让他们享有平等的权利和机会。
总结:
唐氏筛查是孕期一项重要的检查,了解其原理、流程和结果解读对准妈妈来说至关重要。面对筛查结果,要保持冷静,寻求专业建议,关注胎儿的生长发育。我们要关爱唐氏宝宝,为他们创造一个美好的未来。
对唐氏筛查有一定了解的孕妈应该就知道唐氏筛查是检查宝宝患唐氏症的概率,而不是得出宝宝是否为唐氏儿的结果。下面我整理了,希望对你有所帮助!
唐氏筛查结果解释
1、唐氏筛查结果的看法
孕妈妈于抽血1~2周后到门诊做产检时,医生会告知结果,结果的临界值为1/270,大于1/270为高危,小于1/270则为低危。如果结果正常,孕妈妈大可放心了;若是高危,孕妈妈则要再做羊水穿刺明确诊断。在此,需要提醒孕妈妈一点,唐氏筛查的结果是用分数来表示的,分子为1,分母越大风险性越低,结果也就越好。
唐氏筛查可筛检出60%~70%的唐氏儿。不少孕妈妈误认为产前筛查就是确诊方法,高风险就意味着胎儿患病,而匆忙做出终止妊娠的决定。需要明确的是,唐氏筛查只能帮助判断胎儿患有唐氏综合征的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏综合征。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有唐氏儿的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。
2、唐氏筛查的准确率
产科专家表示,唐筛检查可筛检出60–70%的唐氏症患儿。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有“唐”宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有“唐”宝宝的机会较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。
3、唐筛结果的性别
首先看b-HCG的MOM值:0.4以下,绝大多数是男孩;1.0以上,绝大多数是女孩;介于0.4和1.0之间,为临界范围,男女都有可能。然后,结合两项数值b-HCG和AFp一起看,更为准确:b-HCG的MOM值越低<0.4,AFp的MOM值越高>1,就越可能是男孩;b-HCG的MOM值越高>0.8,AFp的MOM值越低<1,就越可能是女孩。另外,唐氏儿和唐氏假阳性的血清中,不论男胎女胎,b-HCG值都偏高,AFp值却都偏低。
唐筛指标的影响因素
血清学筛查的准确性受多种因素的影响,如孕周的估算、孕妇的体重、糖尿病、多胎、种族等,需要有一定的纠正措施及遗传咨询排除干扰因素的影响。各实验室开展筛查工作一定要有技术上的保证,加强管理,做好质控工作。
产前筛查不同于产前诊断,其目标人群是所有的正常孕妇,目的是将DS的高危人群筛查出来,然后进行侵入性的羊水穿刺或脐带血穿刺。DS的最终诊断还要依赖于染色体的核型分析,在DS筛查阳性的孕妇中,只有大约1%~3%的胎儿在羊水穿刺或脐带血穿刺进行核型分析时被证实有染色体的异常,包括21三体。筛查阳性的孕妇中被证实有染色体异常的胎儿的数量主要取决于切值的大小。
唐筛高危的原因
唐氏筛查高危的原因,最常见的是药物,辐射,化工产品的污染应用,病毒性感染等。需要明确的是,不管是低危还是高危,都不能保证绝对的安全或为危险,准妈妈要有正确的认识和良好的心态以及足够的心理准备。
年龄因素随着孕妇年龄增大,胎儿染色体异常的发生率明显增加,这时由于卵细胞老化,分裂不均等以及异常卵子受孕所致。孕妇分娩时年龄达到或超过35岁应作胎儿染色体产前诊断。遗传因素有一方家族中出生过唐氏儿或受孕时夫妻一方染色体异常,就有可能遗传。药物因素妊娠前后,孕妇服用致畸药物,如四环素等或者吃多了保胎药等都有唐氏儿风险或影响糖筛结果。
大家都知道,孕检对于孕妇来说是很熟悉的,在整个怀孕过程中需要定期进行孕检,当然,在不同的怀孕时间是需要做不同的检测项目的,唐氏筛查是高龄产妇都需要做的一种项目,那么,唐氏筛查结果怎么看智力?
唐氏筛查结果怎么看智力唐筛结果单上出现的MOM即中位数值的倍数,指产前筛查中,孕妇个体的血清标志物的检测结果是正常孕妇群在该孕周时血清标志物浓度中位数的多少倍。主要看甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-hCG)、游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)的浓度四个数据。
1、甲型胎儿蛋白(AFP)一般范围为0.7-2.5MOM,高于2.5MOM则为高风险。
唐氏筛查是检查母体血清中甲型胎儿旦白(AFP)、绒毛促性腺激素(HCG)浓度,游离雌三醇等,唐氏筛查没有一个准确的数值,只是一个比例,当验血筛查值大于1/270为高危人群,正常值是1/700左右。国际上标准是1/270。
2、绒毛膜促性腺激素越高,游离雌三醇(uE3)越低(一般≤0.25MOM)和抑制素A(Inhibin A)越高,胎儿患唐氏症的机会越高。
医生还会将以上的四项与孕妇的年龄、体重、怀孕周数等一起输入电脑,从而估算出胎儿出现唐氏症的危险性。如果化验结果标明的几率大于正常参考值(1/270),其结果则为阳性,表示胎儿患病的几率比较高,需要做更详细的检查。但是,各个医院的计算方法不完全一样,定的标准也不一样,有的医院正常值标准是小于1/270,有的则是小于1/380。
唐氏筛查准确率高吗唐筛检查可筛检出60―70%的唐氏症患儿。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有唐”宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有唐”宝宝的机会较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。因为唐氏筛查只是可能性检查,高危人群只是说胎儿更有可能是唐氏儿,低危人群中也有可能是唐氏儿。
另外,唐氏筛查值是修正值。影响唐氏筛查值的因素主要有:孕妇年龄,体重、孕周,胎儿分泌的胎甲蛋白,胎盘分泌的人绒激素,药物因素,遗传因素等。保胎时吃多利妈”使人绒激素超出正常值可能影响唐氏筛查值。
当唐筛检查指数超出正常时,孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常,才可以最大限度排除胎儿患唐氏症的可能。
目前来说唯一准确可知道胎儿性别的方法是通过B超看胎儿生殖器或者做羊水穿刺检测染色体,其他方法都是得到医学验证,也就是说唐氏筛查看男女不可靠。
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唐氏综合征风险临界值是1/270,大于这个值就是高风险,低于这个值就是低风险,你现在是1/135,高于1/270,所以是高风险,也就是说你的孩子患唐氏综合征的概率较高。
其余18-三体、神经管缺陷等等都是正常值。
唐筛的准确率只有70%,唐筛结果高危的其实有90%以上都是正常的,而唐筛结果低危的反倒有可能是真的唐氏儿。
所以唐筛只是一个泛泛的界定风险的技术,并不怎么靠谱,要确诊唐氏儿,目前最常见的方法就是羊水穿刺,羊水穿刺的准确率高达99%,缺点是有0.5%-1%的流产风险。
目前有一项新技术,叫无创产前基因检测技术,只需抽取母亲的静脉血,提取游离DNA(含胎儿游离DNA),通过高通量测序技术及生物信息学分析,就可检测胎儿染色体异常,准确率超过99%,且对胎儿无任何风险(因为只是抽一下母亲手臂上的血)。
但是这项技术目前只在北京、武汉、重庆、深圳、广州等城市率先推广,成都暂时还没有。
个人建议您还是去做一下羊水穿刺吧,否则整个孕期会都在担心,对自己对宝宝都不好。羊水穿刺虽然有一定风险,但毕竟是小概率事件。